Aspirina previne cancerul. Acest ”medicament fantastic”, folosit inca de acum 4.400 de ani, continua sa ne uimeasca
Categoria:
stiri
1
Aspirina previne cancerul. Acest ”medicament fantastic”, folosit inca de acum 4.400 de ani, continua sa ne uimeasca
Nick James, un producator britanic de mobila de peste 45 de ani, a devenit initial ingrijorat de sanatatea sa dupa ce mama sa a murit de cancer, iar fratele sau, impreuna cu alti cativa membri ai familiei, au dezvoltat ulterior cancer de colon, scrie BBC. A optat pentru teste genetice si s-a descoperit ca este purtator al unei gene defecte care provoaca sindromul Lynch, o afectiune care creste semnificativ riscul de a dezvolta acest tip de cancer.
Ajutorul a venit insa dintr-un loc neasteptat, cand James a devenit prima persoana care s-a inscris intr-un studiu clinic care isi propunea sa testeze daca o doza zilnica de aspirina – analgezicul fara prescriptie medicala – ar putea proteja impotriva dezvoltarii cancerului.
In functie de tipul de mutatie genetica, 10-80 dintre persoanele cu sindrom Lynch vor face cancer de colon in timpul vietii. Dar pana acum, lucrurile arata bine pentru James. Ia aspirina de 10 ani, fara sa aiba vreun cancer pana acum, spune John Burn, profesor de genetica clinica la Universitatea din Newcastle, care a condus studiul clinic.
Pare aproape imposibil de crezut, dar exista de mult timp indicii ca banala asipirina ar putea reduce sansele de raspandire a cancerului colorectal sau chiar de aparitie a acestuia.
In ultimul an, o serie de studii si studii au consolidat aceste dovezi. Unele tari si-au modificat deja ghidurile medicale pentru a include pilula ca prima linie de protectie pentru cei care prezinta cel mai mare risc (desi expertii subliniaza ca acest lucru ar trebui facut doar sub supravegherea medicului). Si in sfarsit incepem sa intelegem motivele pentru care are un efect atat de misterios.
Cele mai recente descoperiri ofera o noua rasturnare de situatie remarcabila in povestea unuia dintre cele mai vechi si mai eficiente medicamente ale noastre. La sfarsitul secolului al XIX-lea, arheologii au descoperit tablite de lut vechi de 4. 400 de ani din anticul oras mesopotamiaan Nippur - in ceea ce este acum Irakul - care ofera liste cu o gama de medicamente fabricate din compusi botanici, animali si minerali.
Printre acestea se aflau instructiuni pentru o substanta derivata din salcie. Acum stim ca aceasta contine o substanta chimica numita salicina, pe care organismul o poate transforma in acid salicilic, care ajuta la calmarea durerii. Are o structura foarte asemanatoare cu aspirina moderna - acidul acetilsalicilic - dar este mai iritanta pentru stomac. Alte civilizatii antice - inclusiv egiptenii, grecii si romanii - au folosit, de asemenea, remediul.
Studiul modern al compusului a inceput in 1763, cand clericul englez Edward Stone a scris Societatii Regale pentru a descrie proprietatile de combatere a febrei ale scoartei de salcie uscate si macinate. Aproximativ un secol mai tarziu, oamenii de stiinta au reusit sa sintetizeze acidul salicilic in acidul acetilsalicilic, mai putin coroziv, si sa il introduca pe piata sub numele de marca Bayer.
Inca un secol mai tarziu, oamenii de stiinta au inceput sa observe unele beneficii neasteptate ale aspirinei in prevenirea bolilor cardiovasculare - reducand riscul de formare a cheagurilor de sange prin subtierea sangelui si reducerea lipiciozitatii trombocitelor. Din acest motiv, organizatii precum Serviciul National de Sanatate din Marea Britanie recomanda doze zilnice mici pentru persoanele cu risc ridicat de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Pana in 1972, beneficiile potentiale se extinsesera la prevenirea cancerului, odata cu un studiu interesant efectuat pe soareci injectati cu celule tumorale. Oamenii de stiinta americani au descoperit ca amestecarea aspirinei in apa potabila a animalului a redus semnificativ riscul ca acesta sa se raspandeasca in organism - un proces numit metastaza - in comparatie cu soarecii carora nu li s-a administrat medicamentul.
Desi descoperirea a generat un oarecare entuziasm, nu a fost imediat clar cum ar avea acest lucru un impact asupra practicii clinice, spune Ruth Langley, profesor de oncologie si studii medicale la University College London. Nu era evident daca medicamentul ar avea acelasi efect la oameni, pana la urma - ceea ce inseamna ca descoperirea a ramas o fascinatie obscura, mai degraba decat un tratament care ar putea schimba viata.
Un punct de cotitura a venit in 2010, cand Peter Rothwell, profesor de neurologie clinica la Universitatea Oxford din Marea Britanie, a reinvestigat datele mult mai abundente despre aspirina ca metoda de prevenire a bolilor cardiovasculare. In analizele sale, medicamentul parea sa reduca atat incidenta, cat si raspandirea cancerului, ceea ce a declansat un interes reinnoit atat pentru puterea aspirinei de a ajuta la combaterea bolii, cat si pentru motivele pentru care face acest lucru.
Demonstrarea faptului ca aspirina poate preveni cancerul in populatia generala este insa o provocare. Intr-o lume ideala, cercetatorii ar recruta un esantion mare de oameni. Jumatate ar lua aspirina, in timp ce restul ar lua o pastila placebo - si apoi s-ar compara care dintre ei are cele mai mari rate ale bolii. Cu toate acestea, poate dura multe decenii pana cand cancerul apare in primul rand, ceea ce inseamna ca un studiu controlat randomizat ar dura foarte mult timp pentru a fi realizat, cu un cost urias. Este aproape imposibil, de fapt, explica Anna Martling, profesor de chirurgie la Institutul Karolinska din Suedia.
Din acest motiv, oamenii de stiinta si-au indreptat atentia catre grupuri specifice, cum ar fi cei care au avut deja cancer sau cei care sunt genetic susceptibili la dezvoltarea acestuia.
Aici intra in scena studiul lui John Burn asupra pacientilor cu sindrom Lynch, care creste considerabil riscul de cancer colorectal si alte forme de cancer. In 2020, Burn a publicat rezultatele unui studiu controlat randomizat de referinta pe 861 de pacienti cu aceasta afectiune. Urmarind participantii timp de 10 ani, echipa sa a descoperit ca persoanele care au luat o doza zilnica de 600 mg de aspirina timp de cel putin doi ani si-au injumatatit efectiv riscul de cancer colorectal.
De atunci, echipa sa a efectuat un al doilea studiu clinic, care este in prezent in curs de evaluare inter pares. Primele rezultate sugereaza ca o doza mult mai mica de aspirina (75-100 mg) este la fel de eficienta - daca nu chiar mai mult. Persoanele care au luat aspirina timp de doi ani au avut cu 50 mai putine cazuri de cancer la colon, spune el. Ceea ce vrem sa facem este sa continuam inca cativa ani, deoarece datele se vor imbunatati pe masura ce timpul trece. Nick James, chiar primul pacient care a intrat in studiu, a fost printre cei care par sa fi beneficiat.
Doza mica (75-100 mg) este similara cu cea luata de oameni pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare. Acest lucru conteaza, deoarece aspirina poate avea efecte secundare neplacute, inclusiv indigestie, sangerari interne, ulcere stomacale si chiar hemoragii cerebrale, iar o doza mai mica poate fi mult mai bine tolerata. Constatarile sunt deja influentate de politicile medicale. In Marea Britanie, ghidurile au fost modificate ca urmare a descoperirilor noastre, spune Burn. Din 2020, acestea recomanda acum ca persoanele cu sindrom Lynch sa inceapa sa ia aspirina la aproximativ 20 de ani pentru majoritatea oamenilor sau 35 de ani pentru cazurile mai putin severe.
Avand in vedere aceste rezultate, este firesc sa ne intrebam daca aspirina ar putea fi benefica si pentru alte grupuri de pacienti. Martling a investigat daca aspirina poate reduce riscul de metastaze la persoanele care au avut deja un diagnostic de cancer colorectal. Echipa ei s-a concentrat pe persoanele cu mutatii comune in tumorile intestinale sau rectale. Dintre toti pacientii care dezvolta cancer colorectal, 40 au una dintre mutatiile pe care le-am studiat, explica ea. Cercetarile anterioare au sugerat ca aceste persoane ar putea raspunde deosebit de bine la aspirina.
Studiul clinic randomizat controlat, cu durata de trei ani, a implicat 2. 980 de pacienti, un grup luand 160 mg de aspirina zilnic, incepand cu primele trei luni de la operatie, iar celalalt primind un placebo. Grupul tratat cu aspirina a avut mai putin de jumatate din riscul de recurenta – o dimensiune a efectului extrem de semnificativa. Acesta este un grup mare de pacienti, spune Martling. Mai mult, atat studiul realizat de Martling, cat si cel realizat de Burn au aratat foarte putine cazuri de efecte adverse la persoanele care au luat aspirina.
Studiul lui Martling, publicat in septembrie 2025, a schimbat rapid practica in Suedia. Din ianuarie 2026, pacientii cu cancer intestinal din tara au inceput sa fie examinati pentru mutatiile in cauza si li s-a oferit o doza mica de aspirina daca le au.
Nu este inca clar daca aspirina ar putea proteja pacientii si de alte tipuri de cancer - dar este posibil sa avem in curand cateva raspunsuri. Langley desfasoara in prezent un studiu clinic randomizat controlat amplu cu 11. 000 de participanti care au avut cancer colorectal, mamar, gastroesofagian sau de prostata in Marea Britanie, Irlanda si India. Echipa ei va analiza efectul unei doze zilnice preventive de aspirina de 100 mg sau 300 mg si spera sa aiba rezultate anul viitor.
Suntem cu adevarat primii care exploreaza rolul aspirinei in alte tipuri de tumori, spune ea. Ea isi propune sa reproduca descoperirile lui Martling pentru cancerul colorectal, precum si sa stranga fonduri pentru a investiga implicatiile mutatiilor specifice si in celelalte tipuri de cancer. Replicarea este esentiala, spune ea, deoarece autoritatile doresc, in mod ideal, doua seturi de rezultate ale studiilor clinice inainte de a face recomandari pentru pacienti.
Mecanismul precis prin care aspirina previne cancerul a ramas mult timp un mister. Acest medicament fantastic functioneaza atat in interiorul celulei, cat si in afara acesteia, explica Martling, asadar ar putea fi implicate mai multe mecanisme diferite. Propriile sale lucrari implica o enzima din interiorul celulei numita Cox-2, despre care stim ca este inhibata de aspirina. Aceasta enzima ajuta la producerea de compusi asemanatori hormonilor numiti prostaglandine, spune ea, care la randul lor activeaza o cale de semnalizare ce poate duce la o crestere necontrolata a celulelor.
Cercetari recente realizate de Rahul Roychoudhuri, profesor de imunologie a cancerului la Universitatea Cambridge din Marea Britanie, si colegii sai, sugereaza ca ar putea exista un alt mecanism care implica o gena ce inhiba celulele T din sistemul imunitar sa detecteze si sa distruga celulele canceroase metastatice.
Ei au descoperit ca aceasta gena poate fi activata de un factor de coagulare numit tromboxan A2, care – asa cum sugereaza si numele – ajuta sangele sa formeze cheaguri atunci cand suntem raniti. Deoarece aspirina inhiba tromboxanul, ea poate face celulele canceroase mai vizibile pentru sistemul imunitar. Acest lucru a fost o surpriza pentru echipa.
Cercetarea lui Roychoudhuri a fost efectuata pe soareci, asa ca nu putem fi siguri daca rezultatele ar fi valabile si pentru oameni. Insa, cercetarile interesante ale lui Langley si ale colegilor sai au aratat ca persoanele care au avut cancer colorectal sau gastroesofagian au niveluri mult mai ridicate de tromboxan decat persoanele sanatoase - chiar si pana la sase luni dupa un tratament de succes, sugerand ca ar putea fi un factor declansator al metastazelor si la oameni.
Cine anume ar trebui sa ia aspirina in mod regulat si cand ramane un subiect de dezbatere. Unii cercetatori cred ca beneficiile combinate pentru bolile cardiovasculare si cancer ar trebui sa inspire o utilizare mai larga. Burn, care a luat aspirina ca masura preventiva in trecut, este optimista in ceea ce priveste potentialul sau pentru sanatatea publica. Am facut un studiu amplu in care am aratat ca, daca fiecare persoana de 50 si ceva de ani ar lua o aspirina pentru bebelusi timp de zece ani, mortalitatea nationala din toate cauzele ar fi redusa cu 4, spune Burn.
Majoritatea cercetatorilor sustin insa ca ar trebui limitata doar la anumiti pacienti. Una e sa administrezi aspirina unei populatii cu cancer, dar cu totul altceva e sa oferi populatiei sanatoase ceva ce i-ar putea face si ei rau, spune Martling. Asta pentru ca aspirina poate avea efecte adverse grave si este putin probabil sa functioneze pentru toti oamenii sau pentru toate tipurile de cancer.
Daca aveti sindromul Lynch sau ati fost tratat pentru cancer intestinal, ar putea fi util sa va intrebati daca o doza mica regulata ar putea fi benefica. Discutati intotdeauna cu un medic sau cu alt profesionist din domeniul sanatatii inainte de a incepe sa luati aspirina, spune Langley.
Pe masura ce cercetarile privind aspirina continua sa se dezvolte, s-ar putea sa apara surprize. Dar se va extinde lunga istorie a aspirinei cu inca 4. 000 de ani in viitor? Poate ca urmasii nostri vor folosi versiuni ale medicamentului in moduri pe care nici macar nu ni le putem imagina.
Taguri & Cuvinte Cheie:
Aspirina previne cancerul. Acest ”medicament fantastic”, folosit inca de acum 4.400 de ani, continua sa ne uimeasca
aspirina previne cancerul.
aspirina previne cancerul # acest ”medicament fantastic” # folosit inca de acum 4