Hipertensiunea arteriala poate avea cauza endocrina: medicii explica legatura dintre nivelul hormonilor si sistemul cardiovascular
Categoria:
3
Hipertensiunea arteriala poate avea cauza endocrina: medicii explica legatura dintre nivelul hormonilor si sistemul cardiovascular
Hipertensiunea arteriala este una dintre cele mai frecvente afectiuni din Romania. Aproape jumatate din populatia Romaniei cu varste intre 45–54 ani sufera de hipertensiune arteriala. De cele mai multe ori este tratata de cardiolog si tinuta sub control cu medicatie. Insa exista situatii in care tensiunea mare nu este doar o boala in sine, ci un simptom al unei probleme endocrine. Dr. Claudia Irimie, medic endocrinolog la MedLife Brasov, atrage atentia ca unele forme de hipertensiune arteriala (HTA) pot fi chiar vindecabile, daca sunt descoperite la timp. br
De cele mai multe ori, tensiunea arteriala mare nu are o cauza identificabila. Exista insa cateva semnale de alarma care le spun medicilor ca hipertensiunea arteriala ar putea fi secundara, adica produsa de o problema inclusiv endocrina iar atunci este importanta evaluarea la endocrinolog. br
Desi cei mai multi pacienti au hipertensiune «esentiala», aproximativ 15 dintre cazuri sunt forme secundare – adica tensiunea mare este un simptom al altei probleme, inclusiv endocrine, atrage atentia dr. Claudia Irimie. In practica, nu fiecare hipertensiune are o cauza secundara, dar aceasta nu poate fi exclusa fara o evaluare corecta. br
Medicul endocrinolog explica foarte clar situatiile in care trebuie luata in calcul o cauza hormonala: Semnalele de alarma sunt acele situatii in care hipertensiunea pare «mai mult decat hipertensiune» – adica e prea severa, prea timpurie, prea greu de controlat sau vine la pachet cu indicii biologice clinice care trimit spre o cauza hormonala. br
In opinia specialistei, ar trebui sa ne gandim la o cauza endocrina mai ales cand:br
Fiecarui pacient i se fac investigatiile de baza, iar daca apar semnale de alarma — tensiune foarte mare sau greu de controlat, debut la varste tinere, potasiu scazut, crize cu palpitatii si transpiratii sau semne endocrine — atunci sunt recomandate investigatii specifice, pentru ca unele forme de hipertensiune secundara sunt tratabile tintit si uneori chiar vindecabile, explica medicul. br
Tiroida influenteaza tensiunea arteriala prin efectele hormonilor tiroidieni asupra inimii, vaselor de sange si rinichilor. Cand functia tiroidei produce prea putini sau prea multi hormoni, «se schimba setarile» sistemului cardiovascular. br
Dr. Irimie explica diferentele: Daca tiroida e hipofunctionala, tensiunea poate creste, mai ales valoarea diastolica, iar in cazurile in care tiroida elibereaza o cantitate prea mare de hormoni tensiunea creste mai ales valoarea sistolica. br
In cazul unei hipertensiuni nou aparute, insotita de simptome precum puls rapid, tremor, variatii de greutate sau intoleranta la frig ori caldura, medicul recomanda verificarea hormonilor tiroidieni. Cand un pacient are hipertensiune nou aparuta si asociaza simptome sugestive, este rezonabil sa includem in evaluare si TSH si FT4 — pentru ca normalizarea functiei tiroidiene poate imbunatati controlul tensiunii. br
Ignorarea cauzei endocrine poate avea consecinte serioase. Daca tratam o hipertensiune endocrina doar cu «medicamente clasice pentru inima» (antihipertensive), fara sa corectam cauza hormonala, se pot intampla cateva lucruri importante: tensiunea ramane greu de controlat sau revine constant la valori mari. Practic, tratam efectul, nu cauza, avertizeaza endocrinologul. Mai mult decat atat, riscurile cresc: Excesul hormonal nu afecteaza doar tensiunea, ci poate avea efecte directe asupra vaselor de sange, inimii si rinichilor. In timp, asta se poate traduce prin risc mai mare de infarct, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca, afectare renala. br
Exista si situatii acute periculoase, cum este feocromocitomul, unde crizele pot deveni severe si pot duce la urgente cardiace sau neurologice care pot conduce chiar la deces. In sindromul Cushing, raman active problemele asociate (glicemie crescuta diabet, fragilitate vasculara, risc trombotic etc. ); iar in hiperaldosteronism primar, potasiul poate ramane scazut sau instabil, cu risc de tulburari de ritm si afectare cardiovasculara. br
De multe ori, HTA nu da simptome ani la rand, insa in acest timp poate afecta inima, creierul, rinichii si ochii. De aceea, o pastila luata la intamplare nu este o solutie — poate chiar sa fie gresita pentru situatia respectiva. br
Se poate pierde o sansa reala de tratament tintit (si uneori chiar de vindecare). Unele cauze endocrine permit tratamente specifice sau interventii care pot normaliza tensiunea sau o pot face mult mai usor de controlat decat inainte, precizeaza medicul. br
Dr. Claudia Irimie a avut pacienti cu astfel de probleme, cu hipertensiune care apare in crize, mai ales la persoane tinere. ,,O pacienta de 24 de ani s-a prezentat dupa mai multe evaluari medicale, inclusiv in strainatate, pentru episoade repetate de cresteri bruste si foarte mari ale tensiunii arteriale (crize hipertensive). In urma investigatiilor endocrinologice, analizele au aratat valori mult crescute ale catecolaminelor – hormoni de tip adrenalina, produsi de glandele suprarenale, care pot declansa palpitatii, transpiratii, anxietate si cresteri severe ale tensiunii arteriale. Explorarile imagistice (CT) au evidentiat formatiuni tumorale mari la nivelul ambelor glande suprarenale. In astfel de situatii, lucram intotdeauna in echipa: endocrinolog, cardiolog, chirurg, radiolog si medic de laborator, pentru a lua cea mai buna decizie, in conditii de maxima siguranta pentru pacient, a povestit medicul. br
Tanara a fost supusa unei interventii chirurgicale, in urma careia au fost indepartate formatiunile tumorale adrenale. Evolutia a fost foarte buna: tensiunea arteriala s-a normalizat, confirmand diagnosticul de feocromocitom bilateral, o situatie rara. br
Un detaliu care ne-a bucurat in mod special a fost ca, la mai putin de doi ani dupa tratament, pacienta a ramas insarcinata si a avut o evolutie buna pe parcursul sarcinii. Este un exemplu de cauza rara de hipertensiune care, atunci cand este diagnosticata corect si tratata la timp, poate fi vindecata, cu un impact major asupra calitatii vietii, a povestit dr. Irimia. br
Hipertensiunea este adesea tacuta, dar periculoasa, motiv pentru care endocrinologul insista asupra screeningului activ: Este necesar un screening activ pentru depistarea precoce a formelor secundare de hipertensiune arteriala. Un diagnostic pus la timp ne permite sa intervenim asupra cauzei, sa prevenim complicatiile, sa imbunatatim calitatea vietii si, in anumite situatii, sa obtinem chiar vindecarea hipertensiunii arteriale. In practica noastra exista cazuri corect diagnosticate de hipertensiune arteriala secundara in care, dupa tratarea cauzei, obtinem vindecarea hipertensiunii. br
Totusi, nu intotdeauna valorile revin complet la normal, mai ales dupa 40–50 de ani, cand pot exista modificari vasculare ireversibile. De aceea, dr. Irimie recomanda masurarea regulata a tensiunii arteriale, nu doar atunci cand apare un disconfort si administrarea tratamentului indicat de medic, nu doar «cand simt ca am tensiune». br
. custom-div { background-color: rgb(247, 246, 246); border-top: 2px solid rgb(204, 204, 204); border-bottom: 2px solid rgb(204, 204, 204); display: block; font-size: 11px; font-style: italic; font-weight: 400; margin: 10px 0; padding: 25px; unicode-bidi: isolate; }br
Acest articol este sustinut de MedLife, cea mai mare retea de servicii medicale private din Romania si face parte dintr-un demers amplu de informare si educare, dedicat preventiei si unui stil de viata sanatos, pe termen lung. br
La MedLife, sanatatea este abordata cu atentie si responsabilitate, pornind de la nevoile reale ale fiecarui pacient. Deciziile medicale se bazeaza pe evaluari complexe, sustinute de echipe multidisciplinare de medici buni si tehnologii de ultima generatie. Prin solutii moderne de diagnostic si tratament si, mai nou, prin expertiza in genomica si posibilitatea de identificare timpurie a riscurilor pentru boli comune sau asociate stilului de viata, MedLife isi propune sa ajute oamenii sa aiba mai multa grija de sanatatea lor. br
Obiectivul este clar: preventia activa si interventia la timp, inainte ca problemele de sanatate sa afecteze echilibrul si calitatea vietii. Pentru ca sanatatea inseamna mai mult decat absenta bolii. Inseamna energie, mobilitate si echilibru, la orice varsta. MedLife investeste constant in solutii care sustin o stare de sanatate durabila si contribuie la o viata traita bine, nu doar astazi, ci pe termen lung. br
Mai multe informatii despre serviciile disponibile pot fi gasite pe www. medlife. ro. br
br
Taguri & Cuvinte Cheie:
Hipertensiunea arteriala poate avea cauza endocrina: medicii explica legatura dintre nivelul hormonilor si sistemul cardiovascular hipertensiunea arteriala poate
hipertensiunea # arteriala # poate