Fumatul, mestecatul gumei si anxietatea pot duce la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare. Explicatiile unui kinetoterapeut
Categoria:
2
Fumatul, mestecatul gumei si anxietatea pot duce la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare. Explicatiile unui kinetoterapeut
Rosul permanent al unghiilor, fumatul, mestecatul des al gumei sau starea de anxietate pot conduce, in timp, la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare, cea care este responsabila de masticatie, vorbit, cascat si inghitit, adica procesele firesti de zi cu zi care ne mentin sanatosi. In momentul in care aceasta articulatie este afectata pot aparea durerile de cap, inclestarea maxilarului, tinitus si alte simptome pe care pacientii le trateaza mult timp cu medicamente. Andrei Mitrea, kinetoterapeut la Sweat Recovery, parte din Grupul MedLife, precizeaza ca tratamentele antidurere sunt doar un remediu temporar si ca in cele mai multe dintre situatii, aceste disfunctii se pot ameliora sau chiar vindeca cu ajutorul kinetoterapiei. br
Cauzele si factorii declansatori ai disfunctiei articulatiei temporo-mandibularebr
Articulatia temporo-mandibulara uneste osul temporal al craniului cu mandibula, fiind localizata in fata urechilor. Rolul acestor doua articulatii, printre cele mai complexe din corpul nostru, este de a ne ajuta sa inchidem si sa deschidem gura. Studiile arata ca articulatiile temporo-mandibulare sunt cele mai active din corp, deschizandu-se si inchizandu-se de aproximativ 2. 000 de ori in fiecare zi pentru toate actiunile in care se activeaza gura, de la mancat, vorbit, cascat, ras etc. br
Afectiunile acestei articulatii sunt foarte des intalnite. Dupa durerile de spate, pe locul 2 sunt durerile articulatiei temporo-mandibulare in topul durerilor musculo-scheletale cronice. In contextul actual, accesul pacientilor la servicii de kinetoterapie pentru aceasta afectiune ramane limitat. Desi cei mai multi se adreseaza initial medicului stomatolog, exista inca putini specialisti care recunosc faptul ca durerea la nivel facial — fie ca este cauzata de un traumatism, fie de bruxism — poate fi ameliorata prin interventii de kinetoterapie, a precizat kinetoterapeutul Andrei Mitrea. br
Specialistul a explicat ca sunt multi factori care pot duce la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare. Pe langa traumatisme ale fetei, bruxism, printre factorii declansatori ai afectiunii se mai numara si factorii psihosociali – anxietatea, stresul, fumatul, dezechilibrele musculare si tratamentul ortodontic. br
Femeile, mai afectate decat barbatiibr
Desi anterior se considera ca ocluzia dentara influenteaza in mod direct aparitia disfunctiilor articulatiei temporo-mandibulare, un studiu publicat in 2004 a infirmat aceasta ipoteza, demonstrand ca relatia nu este una directa. Statisticile ne arata ca aceasta disfunctie a articulatiei temporo-mandibulara afecteaza in mai mare masura femeile decat barbatii. In special, femeile cu varsta intre 20 si 40 de ani, acest lucru fiind pus pe seama hormonilor care asigura fertilitatea. Incidenta acestor afectiuni este de 7 la 1 (femei vs barbati), conform unor studii. Inca se cerceteaza pentru a se intelege exact cum influenteaza hormonii aparitia aceastei afectiuni. br
Totodata, bruxismul, scrasnitul necontrolat al dintilor in timpul zilei sau al noptii, este un factor important. De cele mai multe ori medicii stomatologi recomanda gutiera, dar pacientii care au aceasta afectiune intr-o forma mai grava nu sunt protejati de acest dispozitiv. Practic, acestia ajung la o perioada de timp sa ceara alta gutiera dupa ce au distrus-o pe prima. Deci problema nu este rezolvata. br
Bruxismul este corelat cu starea de anxietate si stresul. Persoanele anxioase experimeteaza mai des inclestarea maxilarului. Alti factori care pot sta la baza disfunctiei articulatiei temporo-mandibulare sunt fumatul - cand pacientul trage din tigara activeaza in mod repetat articulatia -, rosul unghiilor, mestecatul de guma la persoanele care fac asta in mod constant pe timpul zilei. Orice actiune care tine musculatura tensionata si in care dintii se ating des poate conduce in timp la aceasta afectiune, a explicat kinetoterapeutul. br
Dormitul pe o parte cu mana sub obraz, masticatia pe o singura parte a gurii, dar si statul la birou cu capul sprijinit de mana sunt si ele obiceiuri care creaza tensiune musculara in articulatia temoporo-mandibulara. br
Care sunt simptomele disfunctiei articulatiei temporo-mandibulare?br
Click-ul simtit la deschiderea gurii, durerea locala care nu cedeaza cu calmantele clasice sau blocarea maxilarului sunt principalele simptome care ii trimit pe pacienti la medic. br
Evident, durerea ii aduce pe oameni la specialisti. Vorbim de durere la nivelul capului care migreaza pe langa ureche si spre tampla. De multe ori pacientii nu pot indica exact unde ii doare, tocmai pentru ca durerea este iradiata. Dar ce trebuie sa ne dea cel mai mult de gandit este zgomotul de click atunci cand deschidem gura -simtim ca trosneste ceva -, durere la masticatie si dificultatea de a deschide gura complet. br
Exista si episoade de blocaj articular, dar si tinitus. De regula, in clinica se masoara aceasta deschidere a gurii, se face o evaluare functionala. Deschiderea gurii de 40 de milimetri este ceva normal. Daca depasim 30 de milimetri, se considera ca e functional, dar sub aceste valori e clar ca e o problema. In terapie urmarim restabilirea echilibrului dintre muschii care inchid si care deschid gura, a subliniat kinetoterapeutul Andrei Mitrea. br
Detensionarea articulatiei temporo-mandibulare prin kinetoterapiebr
Odata stabilit diagnosticul, pacientul ar trebui directionat spre kinetoterapeut pentru a incepe procedurile de detensionare a musculaturii din jurul articulatiei temporo-mandibulare. br
Cel mai important lucru pentru acesti pacienti este colaborarea interdisciplinara intre medicul stomatolog, neurolog sau la ce alt specialist ajunge persoana cu dureri de cap si simptomele de care va spuneam si kinetoterapeut. Medicul este primul care are acces la pacient si care poate stabili diagnosticul. Odata ajuns la noi, vom face o evaluare, apoi vom incepe cu un protocol de terapie manuala, de detentionare a musculaturii si apoi exercitii specifice pentru reeducare, a specialistul de la Sweat Recovery. br
Totul porneste de la constientizarea problemei, spune kinetoterapeutul, pentru ca de cele mai multe ori pacientul nici nu isi da seama ca tine gura inclestata si ca dintii lui se ating frecvent. br
Pacientii care ajung la mine spun ca au luat tot felul de pastile pentru dureri de cap si au incercat tot felul de tratamente. Dar e clar ca analgezicele doar calmeaza durerea pentru un timp, nu rezolva cauza. Primul lucru pe care il facem este sa le indreptam atentia asupra problemei - dintii de sus care se ating mult timp cu cei de jos, ca bruxismul pe timpul zilei, de exemplu, este mai frecvent decat cel pe timp de noapte. Odata ce pacientul constientizeaza cum isi tensioneaza musculatura, procesul de recuperare este facilitat. br
Dupa constientizare, incepem cu elementele de terapie manuala care lucreaza pe punctele dureroase din zona muschilor si care au actiune pe articulatia temporo-mandibulara. Odata ce acesti muschi sunt detensionati incepem anumite exercitii. De exemplu, unul dintre exercitiile de baza este sa punem limba in cerul gurii. Ridicam limba in cerul gurii, pe urma relaxam si tot asa. Acesta este un exercitiu bun si pentru constientizarea problemei si pentru relaxare si ce e mai important e ca il putem face oriunde. br
Sunt alte exercitii in care se pun scobitori intre dintii din fata, astfel incat, in momentul in care se uita in oglinda, pacientul vede ca arcada de sus sau de jos are o deviatie. Si atunci putem lucra astfel incat sa ducem cele doua scobitori care sunt paralele, la fel ca si arcadele, le ducem pe aceeasi linie. In acest fel, incercam sa lucram si partea de adaptare proprioceptiva, adica ajustarea perceptiei corporale in functie de informatiile primite de la receptorii din muschi, articulatie. Programele sunt personalizate in functie de fiecare pacient, de anatomia sa. Pacientul trebuie evaluat ca un intreg din punct de vedere bio-psiho-social tinand cont de toate afectiunile sale. Şi vindecarea se produce diferit, explica kinetoterapeutul. br
Specializare in kinetoterapia articulatiei temporo-mandibularebr
Andrei Mitrea a subliniat faptul ca nu toti kinetoterapeutii au specializare in lucrul cu articulatia temporo-mandibulara, de aceea pacientii ar trebui sa caute personal calificat. br
Sunt putini terapeuti in Romania specializati pe aceasta articulatie. Personal, am urmat o serie de cursuri pentru a imi dezvolta abilitatile in recuperarea articulatiei temporo-mandibulare. Cu tehnici de terapie manuala, cu exercitii, cu evaluare. Toate stabilite pe un protocol international care priveste pacientul cu toate particularitatile sale, a sublinat kinetoterapeutul. Daca kinetoterapia nu si-a atins scopul, in situatiile mai grave, medicul poate recomanda tratamente dentare care corecteaza alinierea dintilor, punctia articulara sau inlocuirea articulatiei afectate. br
** . custom-div { background-color: rgb(247, 246, 246); border-top: 2px solid rgb(204, 204, 204); border-bottom: 2px solid rgb(204, 204, 204); display: block; font-size: 11px; font-style: italic; font-weight: 400; margin: 10px 0; padding: 25px; unicode-bidi: isolate; }br
Acest articol este sustinut de MedLife, cea mai mare retea de servicii medicale private din Romania si face parte dintr-un demers amplu de informare si educare, dedicat preventiei si unui stil de viata sanatos, pe termen lung. br
La MedLife, sanatatea este abordata cu atentie si responsabilitate, pornind de la nevoile reale ale fiecarui pacient. Deciziile medicale se bazeaza pe evaluari complexe, sustinute de echipe multidisciplinare de medici buni si tehnologii de ultima generatie. Prin solutii moderne de diagnostic si tratament si, mai nou, prin expertiza in genomica si posibilitatea de identificare timpurie a riscurilor pentru boli comune sau asociate stilului de viata, MedLife isi propune sa ajute oamenii sa aiba mai multa grija de sanatatea lor. br
Obiectivul este clar: preventia activa si interventia la timp, inainte ca problemele de sanatate sa afecteze echilibrul si calitatea vietii. Pentru ca sanatatea inseamna mai mult decat absenta bolii. Inseamna energie, mobilitate si echilibru, la orice varsta. MedLife investeste constant in solutii care sustin o stare de sanatate durabila si contribuie la o viata traita bine, nu doar astazi, ci pe termen lung. br
Mai multe informatii despre serviciile disponibile pot fi gasite pe www. medlife. ro. br
Articol sustinut de MedLifebr
br
Taguri & Cuvinte Cheie:
Fumatul, mestecatul gumei si anxietatea pot duce la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare. Explicatiile unui kinetoterapeut fumatul, mestecatul gumei
fumatul # mestecatul gumei si anxietatea pot duce la disfunctii ale articulatiei temporo-mandibulare # explicatiile unui kinetoterapeut